親知らずの抜歯

親知らずの抜歯

Wisdom teeth

親知らずが痛い！！でも抜くのが怖い！
初診時に親知らずを抜歯することも可能です！

（必ずお電話にてご予約いただき「当日抜歯希望」とお伝えください。Web予約の場合には当日抜歯をお承りできない場合がございます。）

親知らずを抜くと必ず腫れると思っていませんか？
上顎と下顎では抜歯の方法・リスクなど色々異なります。
適切な診断、画像検査を行えば抜歯後の痛み、腫れを最小限に留めることが可能です。

01.概要

i 親知らずとは

２０代前後に生えてくる最も後ろの奥歯のことで、永久歯のなかで一番最後に生えてきます。正式名称は第三大臼歯といいます。永久歯は通常１５歳前後で生え終わりますが、親知らずは２０代前後に生えてくるため、親に知られず生えてくる事が名前の由来と言われています。通常は上顎の左右に２本、下顎の左右に２本の合計４本ありますが、もともと親知らず自体がない方や、４本未満の方など個人差があります。

ii 親知らずが痛む原因

親知らずは生えてくる方向が、真っ直ぐ・横向きなど方向が様々です。
真っ直ぐに他の歯と同じ様に生えていれば、清掃も簡便で炎症や腫れが起こる事は少ないです。

正常な生え方とは異なる場合、虫歯や歯周病になりやすい状態に・・・

しかし、親知らずが横向きに生えてしまい通常とは異なる場合には、清掃性が悪くなりやすいこともあり虫歯や歯周病に罹患し、腫れ・痛み・骨の吸収を伴います。

iii 親知らずを抜く事によるメリット・デメリット

メリット

虫歯や歯周病のリスクの低減、第二大臼歯の保全、歯列不正の予防
デメリット

他の歯が抜歯に至った場合、親知らずを移植歯として使用できなくなる。入れ歯・ブリッジの土台として使用できなくなる

iv 親知らずを抜くリスク

下顎骨の中には口周りの感覚神経が走っており親知らずが神経に近い程、神経を圧迫または損傷してしまうリスクがあり、損傷してしまった場合には、唇付近にマヒがでてきます。回復には数ヶ月～数年と長期の経過をたどり回復していきます。

上顎には上顎洞という空洞があり、抜歯時の穴から穿孔する可能性があります。穴が塞がるまで口を膨らます事や鼻から水が漏れてしまう可能性があります。

v 上顎の親知らずの抜歯

まっすぐに生えている場合
歯にヘーベルと呼ばれるドライバーの様な器具をひっかけ、テコの原理で抜きます。処置は短時間で術後の痛み、腫れはあまりありません。
横向きや埋まっている場合
歯茎を少し切り開き歯、骨の削除を行い抜いていきます。

vi 下顎の親知らずの抜歯

まっすぐに生えている場合
歯にヘーベルと呼ばれるドライバーの様な器具をひっかけ、テコの原理で抜きます。処置は短時間で術後の痛み、腫れはあまりありません。
横向きや埋まっている場合
歯茎を少し切り開き歯、骨の削除を行い抜いていきます。

横向きや埋まっている場合の抜歯方法

※処置の様子の映像です。血などが苦手な方はご視聴をお控えください。

vii 抜歯後の経過

下顎骨の中には口周りの感覚神経が走っており親知らずが神経に近い程、神経を圧迫または損傷してしまうリスクがあります。損傷してしまった場合は、唇付近にマヒがでてきます。回復には数ヶ月～数年と長期の経過をたどり回復していきます。

■術後の痛み

麻酔が切れた当日がピークです。翌日からは基本的に痛みなどはひいていきます。２～３日たっても痛みが引かない場合にはご連絡ください。当院で消毒、傷の程度を診察いたします。

■腫れ

２、３日後に腫れが出てきます。その後、１週間ほどかけて徐々に引いていきます。まれに内出血のあざが頬にでる場合がございますが、１週間から１０日ほどで消えていきますので様子を見てください。

02.治療方法

i.検査

口腔内診査、歯周ポケット検査、エックス線検査、最新かつ被曝量が少ないCT検査などの画像検査を行います。検査の内容を詳細にご説明致します。検査の内容に関してご質問などありましたら随時お答え致します。
ii.抜歯

下歯槽神経（下顎骨の中に走行している神経）や上顎洞（頬のあたりに位置する空洞）と歯の位置関係を分析し治療プランで出来上がりましたら歯を抜いていきます。

最新の抜歯器具

歯茎を少し切り開き骨や歯の削除を行い抜いていきます。上顎と違い、腫れや痛みを併発する可能性が高いです。

静脈内鎮静法

『歯を削る音や振動が苦手で治療に踏み切れない』『奥歯を触られると吐き気をもよおす』といった患者さまには静脈内鎮静という方法もございます。この方法は治療に対する恐怖心や不安感が軽減し、リラックス（うとうと眠くなる）した状態で治療を受けることができます。入院不要・治療後の検査も不要で安全性の高い方法です。歯科に恐怖心をお持ちの場合には一度ご相談ください。
iii. 消毒、抜糸

原則は翌日に来院して頂き抜歯した穴の確認、消毒を行います。歯茎を糸で縫った場合、１０日～１４日後に来院して頂き抜糸を行います。

03.治療期間

抜歯治療は1度の来院で終了しますが、
抜歯した穴が完全に塞がるには数ヶ月かかります。

04.基本的な治療費用

（自由診療となります）

初診料	保険の範囲内で検査を含め約4,000円
上顎（まっすぐ）	約13,200円
上顎（横向き・埋まっている）	22,000円
下顎（まっすぐ）	16,500円
下顎（横向き・埋まっている）	27,500円
静脈内鎮静法	77,000円

※上記料金には、すべてCT撮影・麻酔・術前後の薬代・術後の消毒・抜糸が含まれます。

05.恵比寿マルオ歯科の親知らずの抜歯の特徴

インプラント専門医で難症例を多くこなす丸尾院長が施術します。
他院よりも早く・腫れと痛みの少ない抜歯を提供します。
歯科麻酔専門医と連携し、静脈内鎮静法にも対応しています。
事前に予約をいただければ初診日当日に抜歯することも可能です。
大学病院よりも予約が取りやすく、早く治療が終わります。