マウスピース矯正
High Quality Aligner Orthodontics
マウスピース矯正、別名アライナー矯正は、近年の矯正治療の中で注目される方法となっています。インビザライン※などのブランドが人気で、従来のワイヤーを使用する矯正治療とは異なり、目立ちにくく、口の中での不快感や異物感が軽減されるのが大きな魅力です。
しかしながら、すべての方にこの治療が適しているわけではありません。間違った診断をされると、歯が整わなかったり、予想以上に治療期間が延長されるリスクがあるため、適切な判断が求められます。そういったリスクを最小限にするため、矯正歯科専門医による正確な診断や施術が非常に重要となってきます。
- ※インビザライン(invisalignR)とは、マウスピース型のカスタムメイド矯正装置ブランドの一つとして知られています。
- ※恵比寿マルオ歯科では、インビザラインを主に取り扱っておりますので、安心してご相談ください。
目次
01.マウスピース矯正とは
i 概要
食事や歯みがきの際にも、マウスピースを簡単に取り外すことができるため、食べ物の制限や口腔ケアに困ることはありません。また、透明で目立たないデザインのため、治療中も自信を持って日常生活を楽しむことができます。
ii 原理
さらに、アライナー治療中、上の歯と下の歯の位置調整が必要な場合は、取り外し可能なゴムを使用することもあります。このゴムは、アライナーや歯の表面に取り付けられた小さな突起、通称「アタッチメント」の間に掛けられます。ご安心ください、このゴムは目立たない材質で作られており、外見上の違和感はほとんど感じられません
02.マウスピース矯正と
ワイヤー矯正の違い
| マウスピース矯正 | ワイヤー矯正 | ||
|---|---|---|---|
| 見た目 | ほとんど目立たない | 表側に装着する場合は透明の装置で白いワイヤーでも多少目立ってしまうただし、裏側にワイヤーを装着する場合は見えない | |
| 痛み | コンピュータ制御により1枚のアライナーで歯が動く量が決められており、歯に掛かる力が制御されているため歯が動くときの痛みは軽度 | 歯に掛かる力が均等ではないため、比較的強い歯の痛みが出たり、装置によって頬や舌が傷つき、口内炎のような痛みが生じることがある | |
| 清掃性 | アライナーを外して、食事・歯みがきできるため、非常に清掃性に優れる | 装置を着けたまま、食事・歯みがきを行うため清掃性が悪く、普段以上に丁寧に歯みがきする必要がある | |
| 治療期間 | ほとんど差はない | ||
| 治療費 | 施述料 | 50~78万円 | 68~110万円 |
| 調節料 | 4〜6週ごとに5,000円 | ||
| 適応範囲 | 症例によって適応とならない場合がある | 広い | |
| 患者自身の協力の必要性 | 患者自身でアライナーを取り外しするため、患者様ご自身の協力に頼る割合は大きい | 歯の移動は矯正科医が管理するため、患者様ご自身の協力に頼る割合は少ない | |
03.マウスピース矯正の
メリット・デメリット
-
メリット
- 目立たない：アライナーは透明感のあるプラスチック製のため、矯正中であることを人々に気づかれにくいです。
- 衛生的：アライナーは取り外しが可能。食事や歯磨き時に容易に外せるため、日常的な口腔ケアがしやすく、むし歯や歯周病のリスクが低減します。
- 快適性：ワイヤー矯正に比べ、アライナーは異物感が少なく、慣れやすいです。また、発音への影響も少ないです。
- 痛みが少ない：歯の移動量がコンピュータで制御されるため、ワイヤー矯正よりも痛みを感じにくいと言われています。
- 金属アレルギーの心配なし：装置に金属を使用していないので、金属アレルギーを持つ方でも安心して利用できます。
-
デメリット
- 患者様ご自身で管理をしていただく必要がある
- 患者様自身での管理が必要：アライナーは患者様自身が取り外しや装着を管理します。推奨される装着時間は1日20時間以上で、時間を守らないと治療の進行に遅れが生じる可能性があります。
- アライナー治療には向かない歯の動きもあります。例えば、奥歯の沈む症状や、前歯が重なりすぎている場合など。また、歯のねじれを修正する際にも時間がかかることがあります。
04.マウスピース矯正が向く
歯並び・かみ合わせ
-
マウスピース矯正が
向く歯並び・かみ合わせ- 軽度の歯の叢生：歯のでこぼこや密集している場面で、親知らず以外の歯を抜かなくても矯正が可能なケースです。
- 軽度の空隙歯列：歯と歯の間に軽度の隙間がある場合です。
- 前歯部開咬：前歯同士が噛み合わないケース。
- 軽度から中等度の叢生や軽度の前歯部の前突：上の奥歯を後ろに移動させる必要がある場面。
-
マウスピース矯正が
向かないケース- 中等度から重度の前歯部の前突：親知らず以外の歯を抜き、前歯を引っ込める必要がある場面。
- 過蓋咬合：前歯のかみ合わせが深く、上の前歯が下の前歯を覆い隠すような状態。
- 大きく捻転している歯の矯正：歯が大きく回転してしまい、正しい位置や向きに戻す必要があるケース。
05.治療の流れ
-
初診
まずはお口の中全体の診察を行います。歯並びや咬み合わせ以外の問題がないかを確認します。医療費の自己負担が3割の場合、費用は約3,500円となります。 -
歯科矯正相談
矯正の専門医が患者様のお悩みを伺いながら、歯の状態を確認します。そして、治療の概要や流れを詳しく説明いたします。 -
歯科矯正検査
患者様の歯やお顔の写真を撮影し、さらに口腔内スキャナを使用して型取りやレントゲンを撮影します。 -
分析
検査結果をもとにコンピュータで詳細な解析を行い、治療の目標や方法を検討します。 -
歯科矯正診断
分析の結果を基に、最適な治療方法をご提案します。この時点で、マウスピース矯正が適応かどうかを判断します。 -
治療計画の
発注マウスピース型のカスタムメイド矯正装置の治療に同意いただければ、専門の製造会社へ治療計画を発注します。キャンセルはこの時点以降はキャンセル料が発生しますので、ご注意ください。 -
治療計画の確認
約1ヶ月後に治療計画が完成します。当院のパソコン上で詳細な計画を確認いただけますが、再診料が必要となります。また、キャンセルの際は料金が発生することをご理解ください。 -
アライナーの
発注確定した治療計画に基づき、アライナーを製造のため発注します。約1週間後にはアライナーが到着し、治療がスタートします。
アライナー矯正
-
動的治療
1～2ヶ月毎の定期診察で、歯の動きや装置の適合状態を確認します。治療期間は患者様の状態によりますが、概ね1年半から2年半を想定しています。 -
動的治療終了
歯並びや噛み合わせが理想的になったら、矯正装置を取り外します。その後、後戻りを防ぐ保定治療へと移行します。 -
保定・
メンテナンス保定期間中は3ヶ月ごとのチェックが必要です。原則として、動的治療後の2年間はこの保定を行います。当院では、この期間中やその後も、3ヶ月毎のメンテナンスをお勧めしています。
06.治療のリスク
むし歯・歯周病
矯正装置の装着により、歯ブラシが届きにくくなる場面があります。その結果、むし歯や歯周病の発症リスクが高まることが考えられます。 特に、むし歯や歯周病が既に進行している方、または日常的な歯磨きが不十分な方は、矯正治療と併せて、定期的な歯科衛生士によるメンテナンスを受けることを推奨します。
歯ぐきが下がる
歯の移動により、歯肉が縮むことがあり、その結果、歯の根が露出する場合や、歯間が目立つことがあります。 そういった状況を避けるための治療計画を策定しますが、特定の状況下では、このリスクが高まる可能性があります。 見た目や健康面での不安が生じた場合、歯周病専門医との連携で改善策を考えます。
歯の根が短くなる
歯の移動は、歯根の一部が吸収される現象を伴います。大半の場合は無害ですが、もともと歯根が短い人や、異常に歯根が吸収される人は、治療方針の再検討が必要となる場合があります。
顎の関節の症状
歯の移動による一時的な咬み合わせの変化は、顎の関節にストレスをもたらすことがあります。これが原因となり、顎関節症の症状が現れることが考えられます。 症状の多くは、治療の進行と共に改善されますが、専門的な治療が必要な場合も考えられます。
歯が動きにくい・動かない
人によっては、歯が意図した通りに動かない場合があります。極稀に、歯が隣接する骨組織に固定される「骨性癒着」が起こることもあります。 これらの状況は、治療前の検査だけでは予測が難しく、治療期間の延長や方針の変更が求められることもあります。 マウスピース矯正は多くの人々にとって効果的な治療方法として知られていますが、上記のリスクも理解し、安全かつ確実な治療を進めていきましょう。07.費用
| 1.歯科矯正相談料 | 初回 | 無料 |
|---|---|---|
| 2.歯科矯正検査・分析・診断料 | 22,000円 | |
| 3.マウスピース矯正施術料 | ||
| マウスピース矯正 | 1,016,400円 | |
| マウスピース矯正（軽度な症例） | 665,500円 | |
| 4.保定装置料 | 66,000円 | |
| 5.処置・調整・観察料 | ||
| ⅰ マウスピース矯正以外の動的治療中 | 1回 5,500円 | |
| ⅱ マウスピース矯正の動的治療中、成長観察、保定期間中 | 1回 3,300円 | |
※骨造成が必要な場合は、別途骨補填材の材料代がかかります
08.付加的な治療オプションと費用
デジタルセットアップモデル（予測歯列模型）デジタル上で歯の動きをシミュレートし、矯正後の予想される歯並びを視覚的に確認することができるツールです。 矯正治療の前に、理想の歯並びのイメージを具体的に持ちたい方に最適です。 全ての患者に必要ではありませんが、目標のビジョンを確認したい方はこのオプションを選択できます。 |
16,500円 |
|---|---|
マウスピース矯正用アンカースクリューこの小さなインプラントは、歯をより効率的に動かすために顎の骨に取り付けられます。 矯正治療プロセスで歯の移動を強化するために必要な方に提案されることがあります。 大人の矯正治療時には、このオプションの費用は通常のマウスピース矯正施術料に含まれています。 |
1本 27,500円 |
埋伏歯に対する開窓牽引手術時折、大人の歯が特定の理由で顎の中に埋まってしまい、自然には生えてこないことがあります。この手術では、部分的な麻酔下で、埋まった歯にアクセスして矯正装置を取り付け、矯正を利用して外部に引き出します。 |
33,000円 |
09.恵比寿マルオ歯科の矯正治療の特徴
日本矯正歯科学会認定医が、相談から診断、治療計画、施術、そして定期的なチェックまで一貫して担当します。
これにより、患者様の疑問や不安に常に専門医が対応し、高品質な治療を提供しております。
不必要な矯正治療は進めません
当院では、特に子供の矯正治療において、「早ければ早いほど良い」という考えを持たない。必要性と効果をしっかりと患者様と共有し、その上で治療を進めることを心掛けております。
科学的根拠と経験に基づく説明: 当院では、治療内容やタイミングのメリット・デメリットを科学的根拠と経験をもとに、患者様にわかりやすく説明します。
世界シェアNo.1のマウスピース矯正「インビサライン」
当院のマウスピース矯正には、信頼性と実績のあるインビサラインを採用。また、当院専用の口腔内スキャナを使用し、高品質なマウスピース矯正を提供しております。マウスピース矯正には様々なブランドが存在いたしますが、中でもインビザラインが最も世界で使用されている非常に信頼のあるブランドとなっております。特に、インビザラインが優れている点として、世界で最初のマウスピース矯正でもあるため歯を動 かすメカニズムについて数多くの特許を取得しており、他のメーカーでは難しいような移動も可能 であることが最大の特徴となっております。当院では、インビザライン専用の口腔内スキャナを用いて良質なマウスピース矯正をご提供してお ります。また、検査時には最新の歯科用CTを導入しているため、最低限の被曝でレントゲン検査を受けていただくことが可能となっております。
治療前や治療効果判定のための検査に、低線量で撮影できる歯科用コーンビームCTを導入しておりますため、従来、検査に利用されてきた頭部エックス線規格写真は、側方向きと前後方向の2回の撮影での被曝量が約10.7μSvであるのに対し、一方、当院で導入しているCTの被曝量は約11μSv(低被曝モードの場合)で、従来のエックス線検査で得られる情報以上の3次元情報を得ることが可能となっておりますため、成長期のお子様であっても被曝のリスクを抑えより有益な検査が可能となっております。
口腔内スキャナにおいても最先端の口腔内スキャナを取り入れることで、不快な型取りをなくすことが可能となりました。口腔内スキャナの中でも最新かつ最も精度が高いと言われる3Shape社製(デンマーク)の TRIOS3を導入し、できるだけ患者様の不快感を軽減した医療のご提供を心がけております。従来の方法では、検査・診断のための型取りと装置を作るための型取りをそれぞれ別に行う必要 がございましたが、口腔内スキャナを使用することによって、一度の型取りで済むこともございます。
咬み合わせ・セラミック専門医と歯科衛生士、矯正歯科医が一丸となって連携してチームを組んで治療を担当させていただくため、当院のみで治療が完結いたします。
矯正治療中には、むし歯の予防、歯周病の管理、矯正治療以外の歯科治療が必要となります。また、歯を失ってしまってインプラント治療や入れ歯などの治療を行う前に、歯並びを整えたほうが良いとされるケースも少ならからず存在いたします。そのような場合、治療を担当する歯科医師や歯科衛生士間での情報の共有が重要となって参ります。当院では、専門医が連携しインターディシプリナリーアプローチを提供しているため、ほとんどの場合、当院のみで治療が完結し、スムーズかつ質の高い医療のご提供を可能にしております。